首先，要告诉大家一个残酷的事实：健康的牙齿本来就是偏淡黄色的。因为牙齿从外至内分别是乳白色半透明的牙釉质、淡黄色的牙本质和牙髓，套在一起就有了一颗偏淡黄色的牙齿。 在正常情况下，牙齿呈现出淡黄色不用过于担心，但若是下面这两类原因引起的黄牙，就要注意了：

01外源性色素沉着
日常生活中有抽烟、喝茶的习惯，饮食中爱加酱油、醋等有色调料，还有经常喝咖啡、奶茶、可乐等有色饮料的人也容易中招。
生活饮食中很多有色物质容易附着在牙齿表面，要是平时再不注意牙齿的清洁护理，牙齿久而久之就会变黄。
02内源性色素沉着
由先天或后天病变、药物影响导致的牙黄，色素不是沉积在牙齿表面，而在牙体组织内，称为内源性着色。常见的有四环素牙和氟斑牙。此外，可乐龋、牙外伤、牙髓坏死等，也会影响牙齿的颜色。 1酸性水果不能美白牙齿
随手上网一搜就是各种「美白偏方」，谣传一种天然美白牙齿的DIY方法，是将柠檬、橙子或苹果醋等天然酸性成分，与菠萝等含有消化酶的水果和小苏打粉结合在一起涂抹在牙面上。
这些成分的组合被误以为可以去除牙齿上的污渍，从而起到美白牙齿的作用。

真相是：牙釉质耐压耐磨，就是不耐酸，如果你的牙齿长时间与酸接触，不仅会损坏牙釉质，还会增加牙齿敏感和蛀牙的风险。

2天然磨砂膏不能美白牙齿
网上还谣传一种方法，用活性炭或小苏打和过氧化氢糊制成一种磨砂膏，代替日常使用的牙膏。
很多人认为这种混合的磨砂膏，可以分解残留在牙齿上的致色分子，然后刷掉残余物就能起到美白牙齿的效果。

真相是：用过多的小苏打擦洗，实际上会磨损牙齿上的牙釉质，从而使你的牙齿看起来更黄。因为牙釉质下面一层的牙本质层，本身就是一种柔软的黄色组织。

3美白牙膏、牙粉效果微乎其微
很多牙膏、牙粉都号称「短时间提亮牙齿色度」，仔细看看产品的成分表，的确有能够起到漂白功效的成分，或添加一些抛光颗粒。但实际上，漂白剂和抛光颗粒发挥作用都需要达到一定的浓度和时间。

真相是：刷牙时一沾水，漂白剂的浓度被稀释，美白效果甚微；牙粉的那些抛光颗粒与牙齿表面短暂的接触，也无法发挥抛光的效果。

4美白牙贴、美牙仪易伤牙
美白牙贴和美牙仪都是模仿牙科“冷光美白”的原理，用含有低浓度的过氧化物分解去除牙齿表面极浅的色素，比如咖啡、红酒等产生的色渍。

真相是：美白牙贴使用期间可能会出现牙齿酸软，美牙仪的牙托也是千人同模，漂白剂容易渗出损伤牙龈，长期使用可能造成牙龈萎缩、牙齿敏感。

牙齿美白的正确打开方式应该是“去污、改色、遮色”：

定期洁牙（去污）
洁牙可以清除牙齿上的牙菌斑、牙结石和色素沉着，但需要说明的是，洁牙只是还原牙齿原本的颜色，不具有美白作用，如果你有长期抽烟、喝咖啡、喝茶等习惯，那么洗牙+喷砂能够帮你洗掉牙齿表面残留的色渍，使牙体恢复原有的色泽，视觉上牙齿会变白一点。 系统性美白
系统性美白是利用过氧化物等美白剂，进行氧化还原反应，透过牙本质小管，处理中重度着色，达到一定的牙齿美白效果。
适合人群：一般外源性染色、氟斑牙、四环素牙等。 牙齿贴面（遮色）
那些无法通过冷光美白改善的牙齿，可以选择牙贴面。通过用粘结材料把修复体固定在牙齿上，从而遮盖牙齿形态和改变牙齿颜色。
适合人群：着色牙、变色牙，以及一些牙体表面轻度缺损的牙齿等。

牙齿美白是一个非常专业的领域，选择正规机构，通过医生检查牙齿后，根据个人牙齿情况制定牙齿美白方案才是牙齿科学美白的正确打开方式。切勿盲目跟风各路民间“偏方”，一不小心对牙齿造成的损伤，都是难以恢复的。

文献参考：
[1]彭国光.美白牙齿，用牙贴靠谱吗？[J].中医健康养生,2021,7(08):32-34.
[2]蒋汶静,郭慧芳.冷光美白联合渗透树脂对氟斑牙的美白效果研究[J].中国美容医学,2024,33(07):140-143.DOI:10.15909/j.cnki.cn61-1347/r.006388.
[3]贺志芳.前牙微创美容修复的新宠儿——瓷贴面[J].健康向导,2020,26(06):19-20.