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连云港口腔质控中心门诊感控考核评分表(分

来源:成宏口腔
更新时间:2017-10-28 09:06:38
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连云港口腔质控中心门诊感控考核评分表(-分)

项目 评价标准及内容 分值 评分方法 扣分标准
一、管理要求 12    
  1、制定并落实口腔诊疗器械--工作的各项规章制度,建立、健全--管理责任制,切实履行职责,确保--工作(2分)。 2 查制度 缺一项扣0.5分
2、从事口腔诊疗服务和口腔诊疗器械--工作的医务人员**经过医院感染相关知识的培训、考核,应掌握口腔诊疗器械--及个人防护等知识,严格遵循标准预防的原则(4分)。  
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抽查2医护人员 一人掌握不全扣1分
3、严格执行无--技术操作规程(1分)操作时**穿工作服(0.5分)、戴口罩(0.5分)、帽子(0.5分)、手套(0.5分),可能出现病人血液、体液喷溅时,应当戴护目镜(0.5分)。每次操作前及操作后应当严格洗手或者手--(1分)。医务人员戴手套操作时,每--一个病人应当更换手套并洗手或手--(0.5分)。  
 
6
 
 
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4、牙片室的拍X线片感光头使用一次性塑料套,一人一换(1分)。  
二、口腔门诊诊疗区域的布局与设备 20    
  1、口腔诊疗区域和口腔征聊器械清洗、--区域应当分开,布局合理(1分)。诊疗区域环境整洁,通风良(1分)。
2、建或改建的诊疗牙椅间以屏障相隔或采用独立单间(2分),单位牙椅间面积应不少于6㎡(2分)。
 
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3、有非手触式流动水洗手装置(2分),每1-2张诊疗台设一个洗手池(2分),备有干手设施(纸巾、干手机、一用一--的毛巾)(2分)等。每个诊疗台应配备手--剂(2分)。  
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4、清洗--间污染区域、清洁区域分区明显(2分),标识清晰(1分),布局流程--隔离原则(1分),物流从污到洁单向流程(1分).通风良或抽风设施(1分)。  
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布局不合理每处扣1分(不倒扣分)
三、诊疗器械的清洗、--、灭-- 55    
  所有口腔诊疗器械--灭--管理应按照《医院--供应中心部分:管理规范》等三项强制性卫生行业标准要求管理。
1、进入病人口腔内的所有诊疗器械,**达到“一人一用一--或灭--”的要求(2分)。凡由供应室回收清洗的物品,参照供应室标准要求(2分)。
 
 
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2、凡接触病人伤口、血液、破损黏膜或进入人体无--组织的各类口腔器械(如手机(2分)、车针(2分)、扩针(2分)、拔牙器械(2分)、根管器械(2分)、手术--器械(2分)、牙周--器械(2分)、敷料(2分))等**达到灭--。  
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一项不合要求扣1分
3、接触病人完整粘膜、皮肤的口腔征聊器械,包括口镜(1分)、探针(1分)、牙科镊子(1分)等口腔检查器械、各类用于辅助--的物理测量仪器(1分)、印模托盘(1分)等,**达到--。  
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一项不合要求扣1分
4、每次--开始前(2分)和后(2分)应及时踩踏脚闸冲洗管腔30s(2分),或安装防回吸装置或使用防回吸牙科手机。 6 现场查看  
5、综合--椅(1分)、操作台面(1分)及所使用仪器(1分)、物体表面(1分)至少每天清洁和--一次。遇污染清洁--处理。每周对环境进行一次彻的清洁、--(1分)。--台面(1分)、冷光灯把手(1分)及三用枪管道联接管(1分)有避污措施。  
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一项不合要求扣1分
6、凡接触病人体液、血液的**、正畸模型、蜡块等物品,送技工室操作前**--(1分)技工室送出的义齿装入患者口腔前**行--处理(1分)。模型、待装**义齿交接过程中要有避污措施(2分),防止--后再次污染。  
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7、口腔器械宜选用纸塑式独立包装(1分)。牙科手机和耐湿热、需要灭--的口腔诊疗器械, 选压力蒸汽灭--(2分),对不能进行压力蒸汽灭--的器械可采用环氧乙烷、等离子体等方法进行灭--。使用灭--器裸露灭--的器械存放于无--容器中备用(2分),一经打开使用,期不得超过4小时(2分)。一次性器械或耗材如介入导管、植入耗材、牙周敷料、纸捻、牙尖等属危险性器械,应一次性使用(3分),按无--物品要求贮存。无--物品存放合理(1分),期内使用(1分)。  
 
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四、医疗废物管理 9    
  医疗废物按照《医疗废物管理条例》及有关法规、规章的规定进行处理。
1、废弃物分类放置(1分),垃圾无外溢(1分),锐器盒满3/4及时更换(1分),有交接记录(1分),严谨分捡垃圾(1分)
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2、抹布专用(1分),清洁并规范处置(0.5分),垃圾桶外观清洁(0.5分)
3、拖把有醒目标识(1分),分区悬挂(0.5分),清洁备用(0.5分)
五、监测 4    
  1、压力蒸汽灭--器每锅工艺、化学监测,每周生物监测并有记录(1分)。  
 
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查资料
 
一项不合要求扣1分
2、浓度监测:含氯--剂每日监测(1分)。
3、生物监测:使用中的--剂每季、灭--剂每月进行生物监测一次,并有记录(1分)。
4、每季度进行工作人员手表面等环境卫生学监测并有记录(1分)。

依据:1、《医疗机构口腔诊疗器械--技术操作规范》
      2、《医院感染管理科建设管理规范》
      3、《基层医疗机构医院感染管理基本要求》


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